Оральная контрацепция – один из надежных способов предотвратить беременность, при котором женщина принимает внутрь гормоносодержащие препараты. Сексуальный контакт почти на 100% остается без последствий, но, несмотря на такие высокие цифры, у этого метода есть ярые противники. Лишний вес, нарушение менструального цикла и в самых страшных случаях бесплодие – вот основные причины, по которым многие отказываются принимать оральные контрацептивы. Насколько обоснованны эти претензии? Узнайте больше о противозачаточных таблетках, чтобы избежать нежелательной беременности.

Противозачаточные нового поколения: чем отличаются

Первый препарат «Эновид» появился в 1959 году, его появление стало настоящим открытием в мире фармакологии.  В его составе, как и во всех гормональных контрацептивах тех времен, были высокие дозы гормонов, которые негативно действовали на женский организм, и из-за этого мнение общества было неоднозначное.

Последующие разработки позволили снизить побочные эффекты за счет снижения содержания гормона и синтезировать новые аналоги женских гормонов, чтобы сохранить эффективность средств. Современные оральные контрацептивы содержат в 3 раза меньше эстрогена, а уровень гестагена снижен в 10 и более раз. Кроме этого разработаны средства, с минимальной концентрацией гормонов, не содержащие гестаген. Состав противозачаточных таблеток, которые сегодня есть в продаже, полностью безопасны при условии правильного подбора, высокоэффективны и применяются для лечения  и профилактики гинекологических проблем.

Действие контрацептивов на 98% гарантирует невозможность оплодотворения яйцеклетки во время полового акта. Под действием гормонов отсутствует овуляция, необходимая для оплодотворения яйцеклетки, так как затормаживается ее формирование. Кроме этого сперматозоидам сложнее проделать путь до яйцеклетки, так как меняется структура слизи шейки матки, а последним барьером к оплодотворению является замедление работы маточных труб и изменения внутренней оболочки матки.

Преимущества и недостатки

Оральные противозачаточные таблетки имеют явные преимущества: они эффективны, удобны и быстро действуют, оба партнера получают одинаковое удовольствие от полового акта. Однако кроме этих плюсов стоит упомянуть минусы, о которых нужно знать каждой женщине:

  • не защищают от болезней, передающихся во время полового акта;
  • при отказе планировать беременность можно через 2-3 менструальных цикла;
  • таблетки нужно пить строго по времени и инструкции;
  • возможны побочные эффекты;
  • некоторые медикаменты могут снизить эффективность.

Противозачаточные таблетки и проблемы, которые они решают

В гинекологии оральные контрацептивы применяют не только для защиты от незапланированной беременности. С их помощью можно вылечить многие чисто женские проблемы, с которыми сталкиваются многие:

  1. Сильные боли во время менструации. Это результат переизбытка простагландина, который провоцирует сокращение матки. Противозачаточные нормализуют его уровень.
  2. Предменструальный синдром. Его признаки знакомы многим женщинам, а уменьшить эти проявления могут препараты, в составе которых есть эстрадиол с дроспиреноном.
  3. Мигрень. Во время менструации головная боль присутствует у половины женщин в связи с недостаточной выработкой эстрогена.
  4. Нерегулярный цикл. Связано это с нарушением гормонального фона, который стабилизируется при длительном приеме противозачаточных таблеток.
  5. Рак. У женщин, долго принимавших гормональные противозачаточные, раковые опухоли эндометрия и яичников диагностируют почти в два раза реже.
  6. Акне. Это один из приятных побочных эффектов от гормональных средств.

Комбинированные ОК и мини-пили: что это такое

Ассортимент оральных контрацептивов, предлагаемый производителями, способен удовлетворить любую женщину. Единственное условие – выбор контрацептива лучше оставить для медиков, так как у каждой формы есть свои особенности. Всего сейчас существуют три вида комбинированных противозачаточных таблеток и некомбинированные мини-пили (сокр. минимальные пилюли). Немного подробнее о каждом из видов:

  • комбинированные монофазные с одинаковым содержанием гормона (21 день приема/7 дней перерыва);
  • комбинированные фазные с различным количеством гормонов (21 день приема/7 дней перерыва);
  • комбинированные ежедневные с 21 активной таблеткой и 7 пустышек (принимают каждый день);
  • мини-пили содержат только гестаген (принимают каждый день).

Их эффективность напрямую зависит от соблюдения правил приема, поэтому четко придерживайтесь инструкций, которые идут в комплекте с таблетками. 

Таблица. Критерии выбора по возрасту, наличию проблем со здоровьем, индивидуальным особенностям.

 Возраст

Наличие родов, абортов, выкидышей

Лактация

Проблемы с гормональным фоном

Хронические болезни

Вредные привычки (курение)

Микродозы

17-25 лет, от 35-ти и до менопаузы

-

-

-

Под наблюдением врача

Низкие дозы

От половой зрелости и до менопаузы

+

-

-

-

Высокие дозы

До 40 лет

-

-

+

-

Мини-пили

От 25 лет и до менопаузы

+

+

+

Под наблюдением врача

Что делать, если вы пропустили очередной прием

Если вы имеете дело с гормональными контрацептивами, всегда нужно придерживаться курса, обозначенного в инструкции и не пропускать очередной прием. Запомните, перерыв более чем в 2 дня резко повысит шансы оплодотворения яйцеклетки и сведет на нет ваши усилия. Что же делать, если забыли выпить таблетку? Алгоритм действий следующий: выпить пропущенную таблетку, даже если она будет второй за день, а далее продолжать прием в привычном режиме. Если перерыв 2 дня, то к этим действиям нужно добавить дополнительную защиту во время полового акта в течение одной недели.

Особенности гормональной контрацепции после родов, аборта, выкидыша

Женский организм нуждается в защите после родов, аборта и оральные контрацептивы  в состоянии справиться с такой задачей. После медикаментозного прерывания беременности, как и после выкидышей, принимать препарат можно уже на второй день. Кроме безопасного полового акта женщина, принимая противозачаточные средства, получит следующие плюсы: сокращаются обильность и продолжительность выделений, контроль за температурой, снижаются риски осложнений и воспалений, быстрее восстанавливается тонус матки.

После родов гормональные контрацептивы можно принимать уже через два месяца, но если роды прошли на хирургическом столе, этот срок увеличивается до восьми месяцев. Считается, что кормление грудью это самый надежный контрацептив, хотя на самом деле лактация не всегда спасает от беременности. Мини-пили разрешено принимать кормящим матерям, если у них нет других противопоказаний.

Отказ от гормональных препаратов и планирование беременности

Оральный контрацептив – это не обычные витамины, которые можно просто перестать пить. При длительном их употреблении отказ от таблеток, как и переход на другие средства, должен происходить по правилам:

  • сначала консультация психолога;
  • начатый цикл таблеток обязательно закончить;
  • продолжить прием по сокращенной схеме, составленной врачом.

Если отказ произошел, так как пара созрела к продолжению рода, то очень важно, в течение какого времени женщина употребляла таблетки. Если срок маленький, то женщина готова к оплодотворению и, что важно, она имеет все шансы забеременеть с первого раза. При более продолжительном сроке, два года и больше, нужно воздерживаться от зачатия в течение двух-трех циклов.

Особенности сочетания с другими медикаментами

Принимая контрацептивы оральные, нужно знать, что некоторые препараты способны снизить их продуктивность. К счастью, их не так много и поэтому можно держать все под контролем. Что из медикаментов нежелательно употреблять вместе с ними:

  • антибиотики;
  • антидепрессанты;
  • передозировка парацетамолом;
  • препараты для лечения грибковых инфекций;
  • фитопрепараты и сборы со зверобоем;
  • чаи для похудения;
  • сорбенты;
  • хромсодержащие таблетки.

Если вы принимаете что-либо из этого списка и не можете отменить их прием, старайтесь, чтобы между ними был перерыв в несколько часов, чтобы компоненты успели попасть в кровь.

Медицинские противопоказания

Хотя оральные контрацептивы принимают для защиты, все же они остаются серьезным медикаментозным средством и имеют подобно остальным индивидуальные противопоказания. Противозачаточные таблетки не помогут и даже могут навредить, если женщина имеет проблемы с сердцем или печенью (прогрессирующая стадия), есть жалобы на тромбы вен или неизвестной природы кровянистые выделения, а также при раке груди или сахарном диабете. Кроме этого их не стоит принимать активным курильщикам.

Что такое оральные контрацептивы в XXI в.? Это безопасные и надежные средства, которые не создают неудобств, а дают возможность жить полноценной половой жизнью, не ограничивая себя и партнера во время секса.