Физиологический фимоз – норма или отклонение?
Под фимозом подразумевается состояние, во время которого головка члена не выводится наружу. Родителям мальчиков следует сразу запомнить, что фимоз у детей проявляется с самого рождения и это считается нормой. В более чем 90% случаях проблема разрешается сама по себе, когда ребенок достигает семилетнего возраста. Нужно ли принимать меры для того, чтобы фимоз у мальчиков (фото можно найти в статье) прошел как можно быстрее?
Особенности развития пениса у детей
Кожная складка детского пениса, называемая крайней плотью, защищает чувствительную кожу головки, препятствует проникновению инфекций. Отодвинуть ее и обнажить головку просто невозможно, потому что кожа крайней плоти ребенка буквально сращена с самой головкой особыми спайками (синехии). Это называется физиологический фимоз и до определенного возраста это не выходит за пределы нормы. Это состояние проходит, когда растущий половой орган самостоятельно разрушает спайки. К тому же под действием гормонов во время полового созревания крайняя плоть становится более растяжимой.
Возраст, в котором симптомы фимоза полностью проходят не является показателем физического развития ребенка.
Если на плановом осмотре хирург обнаружил фимоз, у мальчиков лечение в домашних условиях сводится скорее к профилактическим мерам. Нужно соблюдать гигиену и обязательно подмывать ребенка после замены памперса. Некоторые родители, особенно под влиянием всезнающих бабушек, пробуют растягивать кожную складку, понемногу обнажая головку пениса. Это является ошибкой, повторять которую не стоит.
Если родители соблюдали все рекомендации специалистов, то в 7-10 лет фимоз у мальчиков (фото ниже) самостоятельно исчезает. Только в отдельных случаях сужение крайней плоти не проходит до подросткового периода.
Виды и степени фимоза
Фимоз – это физиологическое состояние, при котором крайняя плоть настолько сужена, что нет возможности полностью или частично обнажить головку члена. Существует всего четыре степени, при которых:
- головка открывается, но ребенок может жаловаться на боль при мочеиспускании;
- крайняя плоть недостаточно эластична и поэтому головка выводится с усилиями;
- головка члена вообще не открывается;
- головка полностью закрыта крайней плотью, при мочеиспускании жидкость выделяется с трудом.
Медики различают фимоз у ребенка гипертрофический и атрофический. В первом случае речь идет о толстой, свисающей хоботком, крайней плоти у ребенка, а во втором крайняя плоть наоборот слишком тонкая и при малейшем растяжении на ней образовываются рубцы.
Симптомы
Такое заболевание как фимоз у мальчиков, фото которого можно найти в интернете, отличается одинаковыми симптомами. Определить его наличие поможет визуальный осмотр и наличие определенных жалоб у ребенка. Родителей должны насторожить:
- свисающая, вытянутая хоботком, крайняя плоть;
- любые проблемы с мочеиспусканием;
- жалобы на боль при попытке выдвинуть головку;
- воспаление крайней плоти у мальчиков (краснота, отек, выделения с гноем, болезненные ощущения);
- температура и прочие симптомы, присущие интоксикации организма.
Способы лечения болезни
Заключается лечение фимоза прежде всего в том, чтобы добиться растяжения суженной крайней плоти. В зависимости от степени и вида фимоза предусмотрены разные способы лечения. Одним из них является постепенное растяжение самой кожной складки вручную. Подходит такой способ только в том случае, если детский пенис не воспален. В любом случае нужно ли открывать головку у мальчиков таким способом, должен решать врач.
Медикаментозно фимоз лечат в тех случаях, когда присутствуют симптомы воспаления крайней плоти. Если ребенок излишне беспокоен, постоянно жалуется на боль, которая усиливается при малейших попытках обнажить головку, то нужно срочно обратиться за врачебной помощью. Если этого не сделать, инфекция будет распространяться и вызовет внутренние осложнения мочевыделительной системы. Лечение заключается в том, чтобы снять отечность и воспаление при помощи мазей, содержащих кортикостероиды.
Самый последний способ – хирургическое вмешательство. Применяется только в тех случаях, когда остальные способы оказались неэффективны или когда крайнюю плоть невозможно растянуть из-за множественных рубцов на ней. Такая операция называется циркумцизия, делают ее в условиях стационара и под общим наркозом, а длится она 25-40 минут.
Какие бывают осложнения фимоза
Когда родители сталкиваются с таким заболеванием как фимоз у мальчиков, фото помогают понять, как выглядит сама болезнь. Также важно знать, что в результате него могут возникнуть серьезные осложнения. Крайне опасным считается парафимоз. Что это такое? Если при фимозе неосторожным движением полностью отодвинуть крайнюю плоть за пределы головки, то ее невозможно будет вернуть назад. В результате она нарушит кровоснабжение пениса и, если не принять срочных мер, то начнется отмирание тканей. Решить проблему можно только, сделав операцию циркумцизию.
Еще одним осложнением фимоза считается баланопостит, который появляется по причине плохой гигиены. Если вовремя не удалять смегму, естественную смазку крайней плоти, то ее скопления становятся средой для размножения стрептококков, стафилококкков и пр. Иногда происходит наоборот, и баланопостит является аллергической реакцией на определенное мыло или гель. Иногда родители могут занести инфекцию при попытке насильно открыть головку члена. Если ребенок жалуется на зуд, постоянную боль или жжение при мочеиспускании, нужно обратиться к врачу, чтобы остановить дальнейшее заражение.
В отдельных случаях спайки между головкой и крайней плотью могут сохраняться и препятствовать выведению головки. Это называется сращением головки и полового члена. Если до 12-летнего возраста у мальчика сохранились спайки, то их под местной анестезией удаляют специальным зондом.
Советы родителям
Пока ребенок еще не в состоянии самостоятельно справляться с естественными нуждами, обязательно подмывайте его после того, как он «сделает свое дело». Во время купания вода вымывает смегму, поэтому старайтесь каждый вечер под душем обмыть половые органы с мылом. Для купания выбирайте обычное детское мыло или гель без антибактерицидного эффекта. До того времени, как ребенок начнет купаться без помощи мамы, обязательно научите его правильно подмываться, спереди назад, чтобы не произошло заражение половых органов.
Не пробуйте самостоятельно растягивать или отодвигать крайнюю плоть. При каждом растягивании кожи на ней появляются микротрещины, которые организму срочно нужно «залатать». Из-за этого на крайней плоти образовываются рубцы, она становится грубой и неэластичной. Если у вас есть подозрения, что у ребенка фимоз, и он нуждается в лечении, лучше обратиться в поликлинику к хирургу или детскому урологу, если такой врач есть в штате больницы.
Не пренебрегайте плановыми медицинскими осмотрами и рекомендациями врачей, а также старайтесь строить отношения со своим ребенком на доверии, чтобы быть в уверенности, что он обязательно обратится к вам с такими интимными проблемами.
