Герпес на губах при беременности

К вирусу герпеса при беременности обращено пристальное внимание со стороны докторов, и это не случайно: патология в ряде случаев может вызвать серьезные пороки развития плода. Но понятие «герпес во время беременности» слишком широкое и в большинстве случаев создает необоснованную панику среди беременных женщин, которые просто не знают, от чего и в каких случаях может появиться угроза для их малыша. Будущей маме очень важно знать все особенности этого заболевания на разных сроках гестации, чтобы вовремя обратиться к гинекологу и понимать, когда действительно есть опасность для плода, если развилась простуда на губах при беременности.

Причины 

Известно, что герпес персистирует в организме каждого человека, но проявляется далеко не у всех. Что же провоцирует появление простуды на губе во время беременности? 

Когда будущая мать вынашивает в матке плод, он является для нее чужеродным организмом. Для того чтобы клетки иммунной системы, распознав его, не сработали в полной мере и не отторгли его, природой было задумано так, что иммунитет беременной понижается на период вынашивания плода, особенно на ранних этапах. Снижение иммунитета, в свою очередь, побочно приводит к ослаблению организма и большему риску развития различных инфекционный заболеваний, в частности способствует появлению такой патологии, как герпес во время беременности.

Обращаем внимание, что герпес во время беременности на губах преимущественно возникает в 1 триместре, так как на этом сроке в организме беременной происходят изменения во всех системах под действием гормонов. На ранних сроках организм беременной женщины испытывает наибольший стресс, что и является фактором риска для развития герпеса на губе в 1 триместре беременности.

Наша статья «Безболезненные роды. Что для этого требуется?», не пропустите.

Клиническая картина

Герпес на губах (лабиальный герпес) вызывается ВПГ (вирусом простого герпеса), или HSV-1. 
Такой вид герпеса при беременности, возникающего на губах, проходит одну за одной 4 стадии болезни.

1 стадия

Появляется жжение, зуд и чувство дискомфорта на губах, возможно повышение температуры (больше вероятность при первом контакте с вирионом).

2 стадия

Появление папулы (воспалительного бугорка на губах), болезненной и покрасневшей, которая затем превращается в везикулу (пузырек), заполненную содержимым.

3 стадия

Появление язвочек в результате разрыва пузырьков.

4 стадия

Заживление ранки, характеризуется появлением корочек.

Когда могут развиться нежелательные последствия

Наибольшая вероятность развития осложнений существует, если герпес выскочил при беременности в следующих ситуациях:

1. Лабиальный герпес появляется во время беременности впервые. В этом случае организм не готов ко встрече с вирусом герпеса, антитела еще не наработаны, поэтому вирус распространяется в организме и способен оказывать влияние на плод.
2. Сильный иммунодефицит женщины. При таком состоянии иммунитет против герпеса губ во время беременности не может сформироваться, в результате его появляются высокий риск для плода и для самой беременной женщины.
3. Если герпес имеется у вашего партнера/мужа, в то время как вы беременны, то при орально-генитальных контактах возможно заражение беременной женщины генитальный типом герпеса, который является крайне опасным в плане выкидышей и тератогенного воздействия на будущего ребенка.

Опасна и другая ситуация: у женщины в положении выскочил герпес на губе, тогда при оральном сексе она может заразить мужа (в случае, если он не инфицирован), а он может перенести вирус на гениталии женщины, спровоцировав возникновение все того же опасного генитального герпеса.

Оценить риск для плода сможет ваш гинеколог, так как каждая ситуация является индивидуальной. Чтобы достоверно выяснить, есть ли опасность, могут понадобиться дополнительные обследования.

Лабиальный герпес и срок беременности

По статистке герпес во время беременности проявляется на губах в 72% в первом триместре, причиной чему является функциональное подавление иммунитета, о котором упоминалось выше. В большинстве случаев – это рецидив простуды на губах во время беременности, который является не опасным для будущего младенца и его матери. Дело в том, что вирус внедряется в поверхность кожи, проникает в нервные окончания, там же он размножается, вызывая видимые симптомы. В системный кровоток вирус не попадает, то есть воздействует только локально, поэтому попасть через плаценту к плоду не может, что сводит риск осложнений к нулю.

Что касается поздних сроков беременности, то иммунная система у женщины восстанавливается, поэтому риск того, что выскочит герпес на губе во время беременности, очень невелик. Главная опасность таиться в случае, если выскочила простуда на губе при беременности буквально накануне родоразрешения. После рождения ребенка в процессе ухода мама может попросту заразить неокрепшего малыша контактным или воздушно-капельным путем.

Бессимптомные и малосимптомные проявления герпеса во время беременности на губах более опасны, чем формы, которые имеют видимую симптоматику.

Принципы лечения

Принципы, чем лечить герпес при беременности на губах, довольно просты, схожи с таковыми вне беременности и заключаются в применении следующих средств: 

1. Противовирусные препараты: к ним относится ацикловир (зовиракс, герперакс, фенистил пенцивир). К применению допустимы только местные формы, т.е. гели или мази от герпеса при беременности. Они должны намазываться на кожу довольно обильным слоем и использоваться вновь при впитывании предыдущего слоя. Курс лечения составляет 5 дней вне зависимости от протекания болезни и уменьшения проявлений. В виде таблеток противовирусные медикаменты противопоказаны!
2. Народные методы лучше применять на стадии выздоровления для ускорения регенерации поврежденных тканей. Так, где-то через три дня, когда пузырьки уже лопнули, можно к лечению простуды на губах при беременности подключить сок калахоэ, алоэ и облепиховое масло, так как эти народные средства ускорят процесс заживления язвочек на губах. Использовать народные методы нужно только в комплексе с основной терапией.
3. Рациональное питание очень важно для будущей матери, так как недостаток микро- и макроэлементов, а также витаминов и достаточного количества питательных веществ еще больше могут усугубить снижение иммунного статус женщины, страдающей лабиальным герпесом. Старайтесь употреблять в достаточном количестве белок в составе рыбы и мяса, овощи и фрукты.
4. Иммуномодуляторы, которые немного укрепят иммунитет женщины. Разрешены к применению такие препараты: женьшень, эхинацея, элеутерококк.

Профилактика герпеса

Гарантировать то, что герпес никак не проявит себя при беременности, конечно, нельзя, но снизить риск все же можно, следуя таким рекомендациям:

• избегайте тесного контакта или просто общения с больными людьми – поскольку механизмы передачи таковы, что заразиться можно при обычном разговоре (воздушно-капельным путем);
• укрепляйте иммунитет с помощью естественных приемов – прогулки ежедневные на свежем воздухе, дыхательная гимнастика и рациональное питание станут вам в этом хорошими помощниками;
• постарайтесь отказаться от вредных для здоровья привычек;
• планируйте беременность заранее и пройдите обследование на выявление антител к герпесу.

Таким образом, герпес на губах, появившийся во время беременности, в большинстве случаев не представляет угрозы и не должен вызывать опасений у беременных женщин. Однако лечение лучше проводить, согласовывая со специалистом, который сможет учесть все нюансы развития болезни именно у вас. Важно помнить, что планирование беременности значительно увеличивает вероятность ее безопасного протекания.